On a longtemps pesté contre les mauvais remboursements en optique. Bonne nouvelle, en 2024 les choses vont mieux ! Un reste à charge est certes toujours possible, mais il existe désormais des options pour corriger sa vision avec une prise en charge totale de la part l’assurance maladie et des mutuelles.
Zoom sur le remboursement des lunettes en 2024 !
Le remboursement avec le 100% Santé optique
Depuis le 1er janvier 2020, il est possible de bénéficier d’un remboursement intégral de ses lunettes si elles appartiennent au panier 100% Santé. Chaque opticien est libre de sélectionner ses propres montures pour constituer son panier 100% Santé, mais doit tout de même respecter quelques conditions.
Le panier 100% (classe A) Santé contient au moins :
- 17 modèles de montures adultes (deux couleurs ou plus)
- 10 modèles de montures enfants (deux couleurs ou plus)
- Des verres capables de traiter tous types de troubles de la vision, performants et esthétiques
En dehors de ce panier (classe B), les prix sont libres et le remboursement dépend à la fois de la part prise en charge par l’assurance maladie et du contrat de complémentaire santé.
Remboursement de l’Assurance Maladie et de la complémentaire (tarifs 2024)
En 2024 et pour un adulte, l’Assurance Maladie offre un taux de remboursement de 60% du prix de la monture sur une base de remboursement (BS) de 2,84 €, soit 1,70 €. Pour les moins de 18 ans, la BS est de 30,49€ (18,30€ remboursés). Le taux de remboursement est le même pour les verres, avec une BS variable selon le degré de correction et l’âge du patient (entre 2,29 € et 24,54 €, c’est-à-dire un remboursement compris entre 1,37 € et 14,72 €).
En se servant dans le panier A, la mutuelle rembourse la différence, quelle qu’elle soit. Dans le panier B, un reste à charge est possible selon le montant final et les conditions du contrat. Le faible remboursement de la sécu montre, une fois de plus, l’importance de la mutuelle en optique.
Résumé des taux de remboursement de l’assurance maladie en 2024 (adulte)
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Équipement |
Base de remboursement (€) |
Taux de remboursement |
Montant remboursé par l’Assurance Maladie (€) |
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Monture de lunettes |
2,84 |
60% |
1,70 |
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Verres unifocaux |
sphère de -6,00 à +6,00 |
2,29 |
60% |
1,37 |
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sphère de -6,25 à -10,00 |
4,12 |
60% |
2,47 |
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sphère de +6,25 à +10,00 |
4,12 |
60% |
2,47 |
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sphère hors zone de -10,00 à +10,00 |
7,62 |
60% |
4,57 |
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cylindre < ou = à +4,00, sphère de -6,00 à +6,00 |
3,66 |
60% |
2,20 |
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cylindre < ou = à +4,00, sphère hors zone de -6,00 à +6,00 |
6,86 |
60% |
4,12 |
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cylindre > à +4,00, sphère de -6,00 à +6,00 |
6,25 |
60% |
3,75 |
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cylindre > à +4,00, sphère hors zone de -6,00 à +6,00 |
9,45 |
60% |
5,67 |
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Verres multifocaux/progressifs |
sphère de -4,00 à +4,00 |
7,32 |
60% |
4,39 |
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sphère hors zone de -4,00 à +4,00 |
10,82 |
60% |
6,49 |
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sphère de -8,00 à +8,00 |
10,37 |
60% |
6,22 |
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sphère hors zone de -8,00 à +8,00 |
24,54 |
60% |
14,72 |
Pour plus d’information, voir notre article sur comment lire une ordonnance de lunettes
Plafonds de remboursement lunettes de classe B par les mutuelles
- 100 € pour les montures
- 420 € pour les verres simples
- 700 € pour les verres complexes
- 800 € pour les verres très complexes
Vous souhaitez connaître le remboursement de vos lunettes en 2024 ? Passez nous voir en boutique ! L’équipe d’opticiens diplômés de DOMINATI Opticien du Pian-Médoc répond à vos questions, vous conseille et vous accompagne au quotidien !
